La anorexia nerviosa es una forma de desnutrición
resultante de la inanición crónica,constituyendo una de las formas mas comunes desnutrición de la sociedad occidental.
En el curso de la enfermedad se ponen en marcha una serie de mecanismos cuyo din es mantener la vida, pasando a un segundo plano aquellas funciones "no vitales" como la reproducción y el crecimiento.El descenso en los aportes de energía que la caracteriza da lugar una disminución adaptativa del gasto energético basal disminuyendo de forma proporcional a la perdida de masa corporal total.No obstante, el gasto energético total es similar al de individuos normales debido a que se produce un aumento del gasto en relación con la actividad física .En estados finales de consunción,la actividad física desciende de manera muy importante a la par que el aporte de energia.
Uno de los fenómenos metabólicos mas importante es la cetoadaptacion. aunque, en un primer momento, exista un aumento de la gluconeogenesis a partir de aminoácidos musculares, glicerol y lactato para mantener la glucemia, cuando el ayuno se prolonga se utilizaran preferiblemente los depósitos grasos, intentando preservar la masa magra.En esta situación el cerebro se hace capaz de usar los cuerpos cetonicos como sustituto energético.
Esta situación de semi-inanición que constituye la anorexia nerviosa difiere de otras situaciones de déficit
de in-gesta, en la AN se suele conservar el aporte proteico y de micro-nutrientes .
ANOREXIA CRÓNICA
BIBLIOGRAFIA :
FrabciscoJ.Tinahanes Medina .Anorexia y Bulimia una experiencia clínica 1 Edición. Madrid: editorial Diaz de santos;53-54
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